Vi forsker i at forbedre behandlingen af muskuloskeletale lidelser gennem udvikling og afprøvning af helhedsorienterede og patientcentrerede løsninger, der på sigt vil styrke patienter og borgeres funktion og arbejdsdeltagelse.

Hvad forsker vi i?

Muskuloskeletale (MSK) lidelser er blandt de mest udbredte og belastende helbredsproblemer i Danmark; Halvdelen af den voksne befolkning oplever smerter i muskler og led inden for en to-ugers periode, og op mod 15 % lever med en MSK-lidelse, der varer over seks måneder (Roos m.fl. 2015). Dette gør MSK-lidelser til en af de mest almindelige årsager til langvarige smerter og funktionsbegrænsninger i befolkningen. Både i Danmark og internationalt er MSK-lidelser blandt de førende årsager til sygdomsbyrden og udgør eksempelvis over 12 % af det samlede tab af gode leveår i Australien – svarende til mere end hver femte leveår med nedsat funktionsevne.

Konsekvenserne for arbejdsmarkedstilknytning og funktionsevne er markante, særligt i den erhvervsaktive del af befolkningen. Personer med MSK-lidelser er dobbelt så ofte sygemeldte som raske kollegaer, og tilstandene er årsag til én ud af fire langtidssygemeldinger over otte uger. Den økonomiske byrde for samfundet er betydelig og alene smerter i ryg, nakke og skulder koster Danmark over 50 mia. DKK årligt. Det er udgifter der i høj grad skyldes den nedsatte produktivitet grundet bl.a. sygefravær og mistet arbejdsevne.

Årsagerne til muskuloskeletale lidelser er komplekse og sammensatte. De involverer både fysiske belastninger og psykosociale faktorer, herunder stress, lav kontrol i arbejdslivet og social marginalisering. De mange fysiske, psykologiske og sociale faktorer, der bidrager til langvarige smerter og funktionstab udgør en betydelig udfordring i behandlingen, hvilket understøtter behovet for en differentieret og helhedsorienteret tilgang der kan adressere problemets omfang og dybde.

Dette forskningsprogram sigter mod at udvikle, videreudvikle og afprøve, evidensbaserede løsninger, der hjælper patienter tilbage til et aktivt liv og samtidig reducerer de store omkostninger for samfundet.

Vores mission er at udvikle, afprøve og udbrede helhedsorienterede og patientcentrerede løsninger, som effektivt imødekommer de komplekse udfordringer inden for muskuloskeletal sundhed og rehabilitering. Vi arbejder målrettet på at udrede og forstå de komplekse og ofte individuelle mekanismer bag vellykket rehabilitering. Denne indsigt omsætter vi til praksisrelevante løsninger gennem samskabelse med patienter samt integration af teori og empirisk evidens. Målet er løsninger, der forbedrer livskvaliteten for den enkelte patient, og som samtidig kan implementeres og fastholdes i en klinisk virkelighed – både nu og på lang sigt.

Hvordan forsker vi?

Vi anvender en bred vifte af forskningsdesigns, som komplementerer og understøtter hinanden på tværs af projekter. Eksplorative designs som fx kvalitative interviewstudier og fokusgrupper genererer vigtig viden om patienternes oplevelser, ønsker og barrierer, hvilket lægger et solidt fundament for senere interventionsstudier. Samskabelse sker fx gennem workshops, hvor patienter og klinikere deltager aktivt i udviklingen af interventioner, og ved inddragelse af patientrepræsentanter i advisory boards. Denne tilgang sikrer, at løsningerne er tæt forankret i patienternes hverdagsliv og klinikernes virkelighed. Vi gennemfører både feasibility-studier, der sikrer interventionernes gennemførlighed i praksis, og større randomiserede kontrollerede forsøg (RCT’er), der tester interventionernes effekt. Derudover anvendes observationsstudier, herunder register-, kohorte- og tværsnitsstudier, til at kortlægge epidemiologiske mønstre og identificere målgrupper samt potentielle indsatsområder.

Udvalgte projekter

• PainBehave : Undersøger, hvordan forventede og faktiske smerteoplevelser, samt negative smerteoverbevisninger, påvirker træningsadfærd hos patienter med skuldersmerter. Målet er at kunne bidrage med viden, som kan sikre bedre behandling, når frygt for bevægelse udgør en barriere for genoptræningen.

• Optimizing Exercise Adherence: Fokuserer på at forbedre patienternes efterlevelse af skulderøvelser gennem adfærdsændringsteknikker og samskabelse med patienter og fysioterapeuter. Målet er at øge træningsfrekvensen og dermed behandlingsudbyttet.

• Strengthening Exercise in Shoulder Impingement (SExSI-Trial): Randomiseret klinisk forsøg med 200 deltagere undersøger effekten af ekstra styrketræning som del af behandlingen for subacromialt smertesyndrom. Projektet viste, at “mere træning” ikke nødvendigvis gav bedre effekt for alle, da en sådan intensiv tilgang måske kan virke modsat for nogen.

Kontakt

Mikkel Bek Clausen
Docent og programansvarlig
[email protected]
Tlf: 24 29 63 84